Департамент труда и занятости ТО: В порядок проведения медицинских осмотров внесены изменения

С 7 января текущего года вступил в действие Приказ Минздрава России от 13.12.2019г. № 1032н «О внесении изменений в приложения № 1, 2 и 3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

Всего внесено 31 изменение, в том числе:

Расширен перечень обязательных для всех анализов и обследований и перенесен в новый пункт 9.1 приложения 3:

«9.1. При проведении предварительных осмотров, например, всем обследуемым в обязательном порядке проводятся анкетирование работников в возрасте 18 лет и старше в целях: сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта; определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний: курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности.»
Медицинским работникам предоставлена возможность при проведении предварительного или периодического медосмотров учитывать результаты ранее проведенных (не позднее одного года): предварительного или периодического медосмотра; диспансеризации; иных медосмотров.

Кроме того, им дано право получать информацию о состоянии здоровья обследуемого в медицинском учреждении по месту его жительства или прикрепления для уточнения диагноза.

В приказе прописана обязанность медицинских работников формировать группы риска по развитию заболеваний, препятствующих выполнению работы.

Расширен перечень документов, которые должен предоставить претендент на вакансию, в то же время отменены Паспорта здоровья.

С 2020 года заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и иных исследований, заключение по результатам предварительного осмотра медицинские работники обязаны вносить в медицинские карты, форма которых утверждена приказом Минздрава от 15 декабря 2014 г. № 834н.

Если ранее достаточно было указать выявлены или нет противопоказания, то теперь указываются вредные факторы или виды работ, в отношении которых выявлены противопоказания, или указать группу здоровья работника в случае, если противопоказания не выявлены.

Заключение составляется в четырех, а не в двух, экземплярах и не позднее 5 рабочих дней:

— выдается лицу, поступающему на работу;

— приобщается к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился предварительный осмотр;

— направляется работодателю;

— в медицинскую организацию, к которой лицо, поступающее на работу, прикреплено для медицинского обслуживания.

Медицинские организации и Центры профпатологии, проводившие периодические осмотры, теперь могут предоставлять информацию о состоянии здоровья работников, в том числе и о результатах указанных осмотров с письменного согласия работника в Фонд социального страхования Российской Федерации по его письменному запросу.

С 1 июля 2020 года работникам, работающим во вредных условиях труда (подклассы 3.1-3.4, класс 4) первый периодический медосмотр в центре профпатологии должен проводиться при стаже работы 5 лет во вредных условиях труда, последующие периодические медосмотры ― один раз в 5 лет. Каждые 5 лет периодический медицинский осмотр в центрах профпатологии должны проходить и работники, имеющие стойкие последствия несчастных случаев на производстве. Работников, имеющих заключения о предварительном диагнозе профзаболевания, необходимо направлять в центры профпатологии в течение 1 месяца с момента подозрения на связь заболевания с профессией.